华法林抗凝作用特点（）

华法林抗凝作用特点（）、（）、（）。作用机制为竞争性拮抗维生素K由（）转变为（），干扰凝血因子（）在肝内合成。

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简述华法林的抗凝特点及机制。

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患者，女性，76岁，因房颤、心功能Ⅱ级长期服用地高辛、胺碘酮抗心律失常，螺内酯抗心衰，华法林抗凝治疗，并服用阿司匹林行冠心病一级预防，试问该患者服用的药物中哪些药物与华法林存在相互作用（）。

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患者男性，70岁，慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、房颤，平时服用华法林抗凝治疗，INR维持在2-3之间。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，喘气症状加重入院治疗，给予注射用头孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星注射液、氨茶碱注射液、孟鲁司特钠片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，其使用的药物中可能增强华法林抗凝作用有（）。

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患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜（机械瓣）置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案（）。

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王先生，52岁，既往有房颤病史3年，长期服用华法林抗凝治疗，INR值维持在2.0-2.3之间，患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛，入院行择期PCI术，术前停用华法林5天，术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林，服用1周后查INR3.5，患者同服药物中，最可能引起华法林血药浓度改变的药物为（）。

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华法林与何药合用作用减弱（）

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简述肝素、华法林的作用及作用机制、临床应用、不良反应？

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药物与血浆蛋白结合存在竞争抑制作用，这种置换作用主要对（）表观分布容积、（）结合率的药物影响大，故华法林与保泰松合用时需调整剂量，否则易引起（）反应。

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