题干本题共包含 4 个小题

患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱

单选题1

在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施()

A减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿

B抬高双上肢促进回流

C急诊行切痂植皮术

D急诊行双上肢切开减张术

E暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复

正确答案

D

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单选题2

患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39aC,该患者最佳的处理应该是()

A局部换药清洗后包扎治疗

B包扎治疗同时局部应用抗生素

C包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D尽早行双上肢切痂植皮术

E半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素

正确答案

D

答案解析

单选题3

患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是()

A激素应用

B局部给予雾化吸入

C利尿

D止痛、镇静

E急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸

正确答案

E

答案解析

单选题4

该病人入院后急需要处理的是()

A全身冷疗减轻创面的继续损伤

B创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率

C建立静脉通道快速补液

D急诊全麻下行双上肢切痂植皮术

E口服含盐液体,解决口渴症状

正确答案

C

答案解析

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