单选题
A动脉导管未闭
B室间隔缺损
C房间隔缺损
D主动脉瓣狭窄
E二尖瓣狭窄
正确答案
答案解析
动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音，并向颈、背部传导，占整个收缩期与舒张期，故第2题选A。室间隔缺损：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，P亢进，故第1题选B。房间隔缺损：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P亢进、固定分裂，故第3题选C。主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3～4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄：心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。解题关键：明确各心脏瓣膜的听诊区，再结合杂音出现的时程，结合其他，可以判断先心病的类型。
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胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，提示（）
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胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，并向颈、背部传导，提示（）
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患儿女，3岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑疾病是（）
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患儿，男，14个月，出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已发生5次肺部感染。查体：生长发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙的收缩期杂音，肺动脉第二音增强，并呈固定分裂。心电图示右房右室均增大。可能的诊断是（）
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患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。
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患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。
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患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。
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患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。
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患儿，2岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线示肺血多。
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