题干本题共包含 3 个小题

男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体:病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。

单选题1

病人失血量估计最低在( )

A200ml

B400ml

C600ml

D800ml

E1000ml

正确答案

D

答案解析

单选题2

首要处理是( )

A继续观察

B立位腹平片

C立即手术

D抗休克

E抗感染

正确答案

D

答案解析

单选题3

如保守治疗效果不佳,在手术指征中不恰当的是( )

A出血量大,短时出现休克

B曾有类似大出血发作史

C合并穿孔或幽门梗阻

D年龄小于60岁

E经6~8小时输血600~900ml,血压脉搏仍不好转

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。

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  • 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是()。

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