单选题

患儿男,9岁,因水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体:神志清,精神萎靡,双下肢肌力2级,肌张力低,双足下垂,第6胸椎以下感觉消失,留置尿管。头颅MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为()

A足量敏感抗生素治疗

B气管插管,保持气道通畅

C抗病毒治疗

D甲泼尼龙冲击后,口服泼尼松

E高压氧治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

结合病史和临床表现考虑急性播散性脑脊髓炎。发生在病毒性疾病退热后可诊断为感染后脑脊髓炎,是一组由于感染一变态反应所致中枢神经系统脱髓鞘疾病。发生率最高的疾病为麻疹,其他依次为水痘、风疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见。急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,后改为泼尼松口服。故正确答案为D。
相似试题
  • 患儿,男,9个月。因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎,下列处理不妥当的一项是()

    单选题查看答案

  • 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4天,气短2天入院。无呛咳史。住院后10小时患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查:()

    多选题查看答案

  • 患儿,男,3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊,症见:右侧腮部肿痛,恶寒发热,头痛轻咳。舌质红,苔薄白微黄,脉浮数,治疗应首选()

    单选题查看答案

  • 2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。若发现颈强(+),拟应尽快实施的辅助检查是()。

    多选题查看答案

  • 患儿,9岁。发热2小时,证见高热,恶寒,无汗,头痛,目赤咽红,全身肌肉酸痛,恶心,腹痛,舌质红,苔黄,脉数。其治方是()

    单选题查看答案

  • 患儿男,2岁,因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,往院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳,对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。

    多选题查看答案

  • 患儿男,2岁,因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,往院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳,对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。

    多选题查看答案

  • 患儿男,2岁,因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,往院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳,对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。

    单选题查看答案

  • 患儿男,2岁,因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,往院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳,对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。

    多选题查看答案