单选题

腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于()

A原发性腹膜炎

B胃、十二指肠穿孔

C阑尾炎穿孔

D肝脾破裂

E出血坏死性胰腺炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.原发性腹膜炎,多为溶血性链球菌及肺炎链球菌,革兰染色阳性。 2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液,内无细菌。 3.上消化道内细菌少,主要为消化液,后期可引起化脓性腹膜炎。 4.阑尾位于下消化道,内有大量大肠杆菌,属革兰染色阴性杆菌。
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  • 患者,男性,40岁。上腹痛半个月,加剧1小时。查体:全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液8ml,白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()

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  • 男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

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  • 男性,40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,即出现下腹部剧痛,无法自解小便。查体:P85次/分,BP110/75mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml生理盐水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断首先要考虑()。

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  • 患者,女性,33岁。左足开放性损伤3天。患处逐渐肿胀,并出现持续性剧烈疼痛,伤口内大量棕色渗出液,伴有臭味,周围皮肤苍白、水肿,伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。

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  • 患者,女性,33岁。左足开放性损伤3天。患处逐渐肿胀,并出现持续性剧烈疼痛,伤口内大量棕色渗出液,伴有臭味,周围皮肤苍白、水肿,伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。

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  • 患者,女性,33岁。左足开放性损伤3天。患处逐渐肿胀,并出现持续性剧烈疼痛,伤口内大量棕色渗出液,伴有臭味,周围皮肤苍白、水肿,伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。

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