答案解析
矽肺的诊断依据:①矽尘作业的职业史。②临床表现为咳嗽、咳痰,多由呼吸道炎症引起,一般不多,少数可出现血痰。前胸常有针刺样痛或闷痛,劳动后加剧。呼吸困难的程度与病变范围和进展速度有关。全身症状可有失眠、心悸及胃纳不佳。出现大面积纤维化时,可有叩诊浊音相气管移位。还可有肺气肿的表现。③辅助检查:胸部X线片检查对矽肺的诊断是不可缺少的。还有肺功能检查:早期患者肺功能损害不明显,晚期可出现限制性通气功能障碍和弥散障碍。主要作为劳动能力鉴定的依据,诊断必须有矽尘作业的职业史为前提,主要以投照合乎要求的X线胸片检查为依据。故选B。