题干本题共包含 3 个小题

患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。

单选题1

针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()

A大叶性肺炎

B支气管肺炎

C支原体肺炎

D过敏性肺炎

E金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案

A

答案解析

单选题2

首选的影像学检查是()

ACT

BB超

C胸部平片

DMRI

E支气管碘油造影

正确答案

C

答案解析

胸部平片是胸部疾病最常用的检查方法,且大叶性肺炎在胸部平片上有典型的影像学表现。
单选题3

病变在X线下最可能的表现为()

A呈片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征

B呈斑片状模糊致密影,密度不均

C呈网状及小斑片状影

D呈浓密的团块状影

E呈局限性斑片状阴影

正确答案

A

答案解析

大叶性肺炎累及肺段时呈片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征,累及整个肺叶时则呈以叶间裂为界的大片致密阴影,消散期为大小不等、分布不规则的斑片状阴影。
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  • 患者,男,30岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。首选的影像学检查是()

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