题干本题共包含 6 个小题
男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 。
单选题第1题
为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是（）
A经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
B咽拭子
C经纤维支气管镜吸引标本
D经气管吸引标本
E咳痰标本
单选题第2题
从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是（）
A选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
B进入层流室严格隔离
C预防性应用广谱抗生素
D空气净化
E预防性应用抗真菌药物
单选题第3题
在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择（）
A大剂量青霉素
B林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C单一喹诺酮类
D第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
E第二代头孢菌素
单选题第4题
如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取（）
A经纤维支气管镜吸痰
B气管插管，改善引流和机械辅助通气
C体位引流
D雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰
E高频通气
单选题第5题
按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）
A加用抗真菌治疗
B改用新型"高档"抗生素
C确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
D呼吸道局部应用抗生素
E加用万古霉素
单选题第6题
该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）
A厌氧菌
B肺炎链球菌
C革兰阴性杆菌
D化脓性链球菌
E表皮葡萄球菌
男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 。该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）
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张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。
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张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。
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