题干本题共包含 4 个小题

患者男性,36岁,进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形,三角区可见广泛黏膜增厚,双肾积水。静脉肾盂造影(IVP)如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水,双侧上段及中段输尿管扩张,膀胱成长筒型,三角区黏膜增厚。

多选题1

下列哪些检查有助于进一步明确诊断()

A盆腔MRI

B尿动力学检查

C输尿管镜检

D膀胱镜检

E尿细胞学分析

FF.前列腺特异抗原(PS

正确答案

A,B,D

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多选题2

该患者行膀胱镜检时,可能会有哪些异常发现()【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。

A后尿道延长

B膀胱变形成桶状

C膀胱颈抬高

D三角区腺性膀胱炎

E膀胱直肠瘘

F前尿道狭窄

正确答案

A,B,C,D

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单选题3

该病常累及哪一段输尿管()

A下段

B中段

C上段

D全程

E中上段

F肾盂输尿管连接部

正确答案

A

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多选题4

该患者合理的外科处理包括哪些()

A留置双侧输尿管支架(D-J管)

B肾造瘘术

C输尿管膀胱再植术

D膀胱全切输尿管皮肤造口术

E回肠膀胱术

F盆腔脂肪清除术

正确答案

A,B,C,D,E

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