多选题

右心房增大对心脏形态的影响包括()。

A右心房增大使右心缘向右突,但右心室、左心房或双心室增大均有此现象

B右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1/2,右心房增大时此段可超过1/2

C如伴有右心室增大,引起心脏顺时针向旋转,可使本来向右突的右心缘不显著

D右心房扩大可首先表现为右心耳扩大,左前斜位25°~30°此段延长、隆起

E右心房轻度扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方明显突起

正确答案

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答案解析

右心房增大使右心缘向右突,但右心室、左心房或双心室增大均有此现象。右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1/2,右心房增大时此段可超过1/2,但左心房增大也可产生高的右心缘。右心房增大时常有右心室增大,后者引起心脏顺时针向旋转,心脏左移,使本来向右突及增高的右心缘不显著。右心房扩大可首先表现为右心耳扩大,因它在心脏的前方,需在左前斜位25°~30°时才能观察到此段延长、隆起。只在显著扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方突起。右心房增大常伴有上腔及(或)下腔静脉扩张与奇静脉扩张,这些是间接征象,有助于诊断。
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