题干本题共包含 3 个小题

男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L

单选题1

为协助诊断病因,可选择的检查为()

A抗"O"测定

B补体C3、C4

C免疫球蛋白全套

D乙肝两对半

E以上全选

正确答案

E

答案解析

单选题2

确诊检查首选()。

A肾活检

B肾CT

C肾MRI

DIVP

E核素肾图

正确答案

A

答案解析

单选题3

若病理为肾小球光镜下无明显异常,近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变,免疫荧光全部阴性,电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失,最可能的诊断为()。

A系膜增生性肾小球肾炎

B系膜毛细血管性肾小球肾炎

C微小病变肾病

D局灶性节段性肾小球硬化

E系膜肾病

正确答案

C

答案解析

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  • 女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195/110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次/分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmol/L,血肌酐360μmol/L。诊断首先考虑()。

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  • 男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L

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