题干本题共包含 4 个小题

患者,女,57岁。上腹疼痛,不易缓解,吐咖啡色血液。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查,如图。

单选题1

该患者应首先考虑的诊断是()

A胃恶性间质瘤

B胃溃疡

C胃黑色素瘤

D胃癌

E胃Crohn病

F胃肉瘤

正确答案

D

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多选题2

关于该病转移方式描述不正确的是()

A经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组

B可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结

C通过门静脉转移到肝内十分常见

D肺、骨转移较常见

E晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

F以上都对

正确答案

D,F

答案解析

多选题3

该疾病的早期分型中,哪些说法是正确的()

AⅠ型:隆起型

BⅡ型:浅表型

CⅡa型:浅表凹陷型

DⅡb型:浅表平坦型

EⅡc型:浅表隆起型

FⅢ型:凹陷型

正确答案

A,B,D,F

答案解析

多选题4

下列关于该疾病的CT检查的说法正确的是()

ACT检查的价值在于有助于分期、治疗计划的制订及疗效观察

BⅠ期限于腔内肿块,无胃壁增厚,无邻近或远处转移

CⅡ期胃壁厚度>1cm但未超出胃壁

D凡有胃周淋巴结肿大的均属于晚期胃癌

EⅢ期胃壁增厚,侵犯邻近器官,但无远处转移

FⅣ期有远处转移的征象

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

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