题干本题共包含 3 个小题

患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药，1周前出现黑粪，在外院诊断为上消化道出血，3天前出现意识障碍。查体：意识障碍，呼之不应，皮肤巩膜重度黄染，心律规整，腹胀明显，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。

多选题第1题

下列处理正确的是（提示实验室检查：血胆红素543μmol/L，凝血酶原活动度21.1%，肝炎病毒标志物均（-），诊断为急性肝衰竭，肝性脑病。）（）。

A继续追查引起肝衰竭的原因

B应用保肝药

C应用抗肝性脑病药

D即刻行人工肝支持

E停止使用抗抑郁药

F防治脑水肿

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

多选题第2题

为明确诊断应做的检查是（）。

A肝功能

B凝血功能

C肝炎病毒标志物

D肝穿刺

E脑电图

F脑部CT

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

略

多选题第3题

患者的诊断是（）。

A急性肝衰竭

B肝性脑病

C药物性肝炎

D上消化道出血

E肝硬化

F脑栓塞

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

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重症医学高级职称

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