题干本题共包含 3 个小题

患者女,35岁,因“阴道出现不规则出血”来诊。查体:下腹部耻骨联合上方触及肿块,腹部移动性浊音(+);左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结;妇科内诊触及左侧卵巢明显增大,呈实性,表面欠光滑,活动度差,有压痛。诊断:卵巢癌(晚期)。

多选题1

对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有()

A满足患者心理需求,让患者尽快面对现实

B除了满足患者的基本生理需要外,还应积极主动和患者交谈

C采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望

D使患者尽可能享受最后的时光,与亲人相伴,感受家庭的温暖和幸福

E帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望,使患者临终前感到人生无憾,并获得最后的乐趣和满足

F采取有效措施减轻患者的疼痛,尽可能减少患者的痛苦和烦恼

G尊重患者的愿望,让患者有尊严地离开人世

正确答案

D,E,F,G

答案解析

单选题2

美国精神病学家库布勒-罗斯(Kubler-Ross)在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段,正确的顺序是()

A焦虑期、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期

B否认期、接受期、妥协期、焦虑期、抑郁期

C抑郁期、焦虑期、愤怒期、妥协期、接受期

D愤怒期、焦虑期、妥协期、抑郁期、接受期

E否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期

F抑郁期、妥协期、接受期、愤怒期、否认期

G接受期、焦虑期、抑郁期、否认期、愤怒期

正确答案

E

答案解析

单选题3

患者面对突然降临的不幸,最初的典型反应是()

A“我就是这么倒霉。”

B“不,这不会是我,那不是真的!”

C“为什么是我?这太不公平了!”

D“如果我现在……能不能多活……(时间)”

E“是的,就是我,但是……”

F“好吧,就是我。”

G“我准备好了。”

正确答案

B

答案解析

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  • 患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。

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