单选题

关于继发性肺结核病下列哪一项是正确的（）。

A病变在肺内无一定好发部位

B肺门淋巴结常有明显结核病变

C不经治疗大多数能自然痊愈

D不易有纤维空洞形成

E咯血是最常见的死亡原因之一

正确答案

答案解析

继发性肺结核病变多从肺尖开始。由于机体免疫力较强，而且病变多以增生为主，容易局限化，细菌不易侵入淋巴管和血管，因此肺门淋巴结一般无明显改变。肺内病变发生干酪样坏死或液化后易顺支气管播散而形成纤维性空洞，当血管坏死时可发生致死性大出血。病程多较长，随机体抵抗力的消长呈波浪起伏，大多需经积极治疗才能痊愈。咯血窒息是致死的主要原因。

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