简答题

简述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗。

正确答案

咬肌间隙位于下颌升支上段外侧与咬肌之间部位。感染来源:牙源性感染(下颌第三磨牙冠周炎、下磨牙根尖周炎、牙槽脓肿等)。临床表现:下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛,凹陷性水肿,但无波动感。扩散与蔓延途径:
(1)下颌升支边缘性骨髓炎。
(2)颊间隙感染(前)。
(3)翼颌、颞下、颞间隙感染(上)。
(4)腮腺脓肿(后)。治疗要点:全身抗感染,脓肿成熟后则行切开引流术,术中探查骨面。
切开引流部位:
(1)口内途径:由翼下颌皱襞稍外侧切开,因此临床少用。
(2)口外途径:下颌角下缘下1~2cm,长5~7cm,弧形切口。

答案解析

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