简答题

试述儿童单侧髁突骨折造成关节强直的病情发展和结局。

正确答案

儿童髁状突骨折发生后,将导致关节内出血,关节间隙内的炎性渗出逐渐形成关节内的纤维粘连,纤维组织增生,骨折断端纤维愈合形成纤维性关节强直,随着纤维内钙化和骨断端骨痂形成,最后逐渐形成骨性关节强直,随着关节强直的加重,逐渐出现髁突活动减弱,张口受限,直至完全不能张口。由于髁突是下颌骨的生长发育中心,其病变必导致患侧发育不良,下颌升支变短,相对健侧而丰满,由于颏部发育障碍下颌后缩,导致下颌鸟嘴畸形。上下颌间垂直距离变短,牙弓窄小,咬关系紊乱,下颌切牙扇形散开。

答案解析

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  • 单侧颞下颌关节强直病人可出现( )

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  • 颞下颌关节强直大多发生在儿童,随着年龄的增长出现进行性_________,早期为_________强直,进一步发展为____________强直。

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  • 双侧下颌骨髁突骨折( );颏部正中粉碎性骨折( )

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  • 下颌骨髁突骨折颌间固定最佳保持时间是( )

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  • 下颌骨骨折颌间固定时间( );上颌骨骨折颌间固定时间( );下颌骨髁突骨折颌间固定时间( )

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  • 颞下颌真性关节强直是指关节外强直。

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  • 髁突位于________末端,呈椭圆形突起,髁突前后径比内外径_____,从侧面观,在髁突顶上有一横嵴,并将髁突分为较小的_____斜面和较大的_____斜面,____斜面是关节的功能区。

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  • 颞下颌关节强直的面部特点是( )

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  • 颞下颌关节强直的X线特点( )

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