单选题
患儿男,12岁。口底部广泛性水肿2天。检查:水肿范围上及面颊部,下至锁骨水平,皮肤灼热,红肿发硬,压痛明显,呈凹陷性水肿,并可扪及捻发音。此病的诊断应是()
A化脓性口底蜂窝织炎
B口底多间隙感染
C颈部多间隙感染
D腐败坏死性口底蜂窝织炎
E双侧下颌下间隙感染
答案解析
腐败坏死性蜂窝织炎的特点:口底、面颊部、颈部下至锁骨水平广泛水肿,皮肤红肿坚硬,有可凹性水肿,并可扪及捻发音。腐败坏死性蜂窝织炎与化脓性口底蜂窝织炎区别主要是前者以厌氧、腐败坏死性细菌为主,肌肉腐败坏死,皮下组织明显软化,有气体存在,因此触之有捻发音,其次肿胀范围广泛、坚硬,因此D正确。本题选D。