简答题
去神经的眼分别滴入新斯的明的和毛果芸香碱后,哪种药物能引起瞳孔缩小?试说明其机理。
正确答案
滴入毛果芸香碱后能引瞳孔缩小,滴入新斯的明后瞳孔无变化。因为毛果芸崐香碱是直接拟胆碱药,去神经后,眼内的M受体仍然存在,毛果芸香碱作用于瞳孔括约肌上的M受体,使该肌向中心方向收缩,故瞳孔缩小。新斯的明是抗胆碱酯酶药,能可逆地抑制胆碱酯酶的活性,使突触间隙中的乙酰胆碱浓度升高而发挥拟胆碱作用。去神经后,神经末梢不能释放乙酰胆碱,新斯的明虽然抑制了胆碱酯酶的活性,但胆碱酯酶没有作用的底物,故不能使乙酰胆碱浓度升高,因而瞳孔不会缩小。