简答题

试述心房颤动的治疗原则。

正确答案

对急性房颤，治疗应针对可能发现的病因。如症状严重，应首先考虑复律治疗，以电复律为首选。药物复律可选用奎尼丁等IA类药物。复律后当以奎尼丁或同类药预防复发。如果复发，可酌情重复复律治疗。不宜于复律者，应减慢过快的心室率，可选用洋地黄、钙拮抗药（维拉帕米等）或β受体阻滞药等。慢性房颤常难于复律成功，复律后亦不易长期维持窦性心律，故通常主要以洋地黄、钙拮抗药或β受体阻滞药等抑制室率于60～80次/min即可。如慢性房颤的心室率不太快，则无需应用抗心律失常药物。

答案解析

略

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