单选题

下列疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是()。

A下肢静脉曲张

B心脏压塞

C上腔静脉阻塞

D血栓性静脉炎

E慢性阻塞性肺气肿

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

周围性发绀:特点是发绀见于肢体末梢与下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、皮温低,经按摩、加温可消失。又可分两种:a.淤血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎、局部静脉病变(上腔静脉综合征、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张)等,发生机制是体循环淤血、周围血流缓慢,氧被过多摄取;b.缺血性发绀:见于严重休克,或血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肢端发绀症、严重受寒等。原因,前者为心输出量减少,有效循环血容量不足,周围血管收缩、组织血流灌注不足、缺氧;后者是肢体动脉阻塞或小动脉强烈痉挛收缩所致。
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