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题干本题共包含 3 个小题

女，48岁，肛门肿物2年，便时肿物增大变硬，便后可缩小变软，今日因腹泻多次，现肿物不能缩小，坠胀灼痛，现肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数。

单选题第1题

本病应诊断为（）。

A肛痈

B肛裂

C血栓性外痔

D静脉曲张性外痔

E脱肛

正确答案

D

答案解析

1.肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状提示本病为静脉曲张性外痔。选D。2.静脉曲张性外痔属于湿热下注证，治疗应清热利湿，活血散瘀，选A。3.肛隐窝炎是指发生在肛窦、肛门办的急慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎，肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要原因，及早治疗肛隐窝炎对预防肛周脓肿有重要意义。选C。
单选题第2题

可选择最合适的内治法则（）。

A清热利湿，活血散瘀

B清热凉血，消肿止痛

C健脾益气

D清热解毒

E养阴润燥

正确答案

A

答案解析

1.肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状提示本病为静脉曲张性外痔。选D。2.静脉曲张性外痔属于湿热下注证，治疗应清热利湿，活血散瘀，选A。3.肛隐窝炎是指发生在肛窦、肛门办的急慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎，肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要原因，及早治疗肛隐窝炎对预防肛周脓肿有重要意义。选C。
单选题第3题

肛隐窝炎是（）的重要诱因。

A肛裂

B内痔

C肛周化脓性疾病

D直肠息肉

E脱肛

正确答案

C

答案解析

1.肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状提示本病为静脉曲张性外痔。选D。2.静脉曲张性外痔属于湿热下注证，治疗应清热利湿，活血散瘀，选A。3.肛隐窝炎是指发生在肛窦、肛门办的急慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎，肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要原因，及早治疗肛隐窝炎对预防肛周脓肿有重要意义。选C。
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  • 患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。

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