题干本题共包含 3 个小题

患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。

不定向1

为明确诊断,应急行的检查是()

A胸部X线

B腹部超声

C心肌酶

D血常规

E心电图

F血、尿淀粉酶

G腹部X线平片

H尿常规

正确答案

C,E

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多选题2

目前应采取的治疗有()

A硝酸酯类药物扩冠治疗

B补液治疗

C毛花甙丙强心治疗

D阿司匹林嚼服

E低分子肝素皮下注射

F美托洛尔控制心率治疗

G急诊PCI治疗

正确答案

B,D,E,G

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多选题3

考虑目前患者的诊断是(提示TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)()

A急性下壁心肌梗死

B急性前间壁心肌梗死

C心源性休克

D肺栓塞

E气胸

F高血压

G糖尿病

正确答案

A,C,F,G

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