题干本题共包含 4 个小题

女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

单选题1

该患者最可能的诊断是( )

A风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E肺癌

正确答案

B

答案解析

单选题2

该患者的病理生理改变以下哪项不符合( )

A肺淤血

B肺间质水肿

C左房扩大

D左室肥大

E右室肥大

正确答案

D

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单选题3

最合适的治疗方法为( )

A二尖瓣替换术

B二尖瓣整复术

C二尖瓣直视分离术

D二尖瓣闭式分离术

E不需手术

正确答案

D

答案解析

单选题4

如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为()

A二尖瓣替换术

B二尖瓣球囊扩张术

C二尖瓣直视分离术

D二尖瓣闭式分离术

E不需手术

正确答案

A

答案解析

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