多选题

鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有()。

A眼球按摩

B利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗

C鼻腔填塞压迫止血

D立即抽出术腔内的全部填塞物

E保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗

正确答案

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答案解析

眶内血肿的早期症状如眼睑水肿、瘀斑、球结膜水肿、出血及眼球突出等一旦出现,应立即抽出术腔内的全部填塞物,以缓解眶内及视神经压力,同时开始按摩眼球,可使进入球后的血液重新分布,缓解血肿对视网膜中央动脉的压迫,同时予以利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗。在进行上述保守治疗措施60~90min后症状不能缓解,甚至出现视力下降及瞳孔的变化后,应立即采取手术治疗,包括眦外切开术及鼻外进路眶减压术。
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