单选题

女性,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。查体:肝脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()

A急性再生障碍性贫血

B慢性再生障碍性贫血

C急性白血病

D血小板减少性紫癜

E过敏性紫癜

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题患者血常规示三系减低,血小板减少性紫癜一般只有血小板一系降低,故不选D;过敏性紫癜常有腹痛、关节痛、血尿等表现,故不选E;患者骨髓增生极度减低,急性白血病时骨髓增生明显甚至极度活跃,因此不选C;根据骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,且肝、脾、淋巴结不大,考虑再生障碍性贫血,由于患者急性起病,病情进展快,应为急性再生障碍性贫血。
【考点】:急性再生障碍性贫血的临床表现
相似试题
  • 患者,女性,49岁,食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛,有时尿频,排尿不适,20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体:BP160/94mmHg,睑结膜苍白,皮肤苍白、干燥,双下肢轻度可凹性水肿。

    单选题查看答案

  • 患者,女性,49岁,食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛,有时尿频,排尿不适,20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体:BP160/94mmHg,睑结膜苍白,皮肤苍白、干燥,双下肢轻度可凹性水肿。

    单选题查看答案

  • 患者,女性,49岁,食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛,有时尿频,排尿不适,20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体:BP160/94mmHg,睑结膜苍白,皮肤苍白、干燥,双下肢轻度可凹性水肿。

    单选题查看答案

  • 女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109/L,血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关()

    单选题查看答案

  • 男性,17岁,发热,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

    单选题查看答案

  • 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

    单选题查看答案

  • 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

    单选题查看答案

  • 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

    单选题查看答案