单选题

患者,女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(—)。首先进行的腹部影像学检查是()

AMRI

BB超

CX线

D核素扫描

ECT

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者无痛性进行性皮肤巩膜黄染,肝大、胆囊大提示胰头癌的可能性大,CT可显示>2cm的肿瘤,可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等,诊断正确率可达80%以上,胰腺动态薄层增强扫描及三维重建检查在临床中广泛应用,对于胰腺肿瘤的定性、定位诊断提供非常重要的影像学依据,尤其是对胰腺肿瘤的术前可切除性评估具有重要意义,目前可作为胰腺肿瘤病人的首选影像学检查。
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  • 患者,女,35岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈苍白色。查体:T36.8℃,皮肤,巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。

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