题干本题共包含 3 个小题

患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术

单选题1

该患者的肾功能目前为( )

A肾储备能力下降期

B氮质血症期

C肾衰竭期

D尿毒症期

E肾衰竭代偿期

正确答案

D

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单选题2

本例病人最佳治疗措施是( )

A血液灌流

B血液滤过

C血液透析

D腹膜透析

E肾与胰岛联合移植

正确答案

C

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单选题3

下列哪项纠正贫血措施最得当( )

A输注全血

B输注红细胞

C促红细胞生成素

D促细胞生成素+铁剂

E促细胞生成素+叶酸

正确答案

D

答案解析

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  • 男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是()。

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  • 患者男性,75岁,2型糖尿病病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。本例患者最佳治疗措施()。

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