题干本题共包含 2 个小题

女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

单选题第1题

其肺动脉瓣区杂音最可能为（）。

A肺动脉瓣关闭不全

B肺动脉瓣狭窄

CGraham-Steell杂音

D动脉导管未闭

E风湿活动

正确答案

C

答案解析

略

单选题第2题

该患者此时的诊断最可能的是（）。

A风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

正确答案

B

答案解析

略

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女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑（）。
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女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。
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男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。
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