题干本题共包含 7 个小题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。
多选题第1题
提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有600ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏125次／分，呼吸23次／分，血压90/60mmHg。目前正确的处理包括（）
A加快补液速度
B床旁超声了解宫内情况
C急查血常规
D凝血功能检查
E监测生命体征
F氧气吸入
多选题第2题
提示：患者仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏135次／分，呼吸24次／分，血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀，宫腔线清楚，沿宫腔线可见液性暗区，观察过程中液性暗区逐渐增大，后又逐渐减少，子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm．强回声，提示：子宫内出血，宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L，红细胞2.34×1012／L，白细胞21×109/L，中性0.87，血小板74×109/L，凝血酶原时间25秒，活化部分凝血活酶时间62秒，凝血酶时间39秒，纤维蛋白原0.8g/L，三P试验阳性。目前的诊断是（）
A子宫缩复不良
B失血性休克
C失血性贫血
D凝血功能障碍
E心律失常窦性心动过速
F感染性休克
多选题第3题
提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织，阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19×109/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是（）
A子宫内膜炎
B子宫黏膜下肌瘤合并感染
C宫腔息肉并感染
D流产不全合并感染
E完全流产合并感染
F失血性贫血
多选题第4题
提示：患者诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄，不凝。查体：体温37.9℃，脉搏130次／分，呼吸24次／分，血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括（）
A输血补充血容量
B再次行清宫术
C立即切除子宫
D阴道填塞纱布
E输血浆补充凝血因子
F建立双液路，加快补液速度
多选题第5题
目前应检查的项目包括（）
A血清胆红素
B尿妊娠试验
C血HCG测定
D凝血功能检查
E血清肌酐
F超声了解宫内胎儿情况
单选题第6题
目前正确的处理是（）
A立即刮宫
B雌激素口服3天后行钳刮术
C大量输入抗生素
D孕激素口服3天后行钳刮术
E静脉滴注缩宫素
F腔内利凡诺引产
多选题第7题
目前的处理原则是（）
A抗生素抗感染治疗
B立即彻底清宫
C抗感染的同时，夹出宫腔内组织
D静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
E大量输液输血
F静脉应用止血药
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前正确的处理是（）
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女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前应检查的项目包括（）
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