单选题

涎腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是（）

A慢性硬化性涎腺炎

B坏死性涎腺化生

C涎腺症

D舍格伦综合征

E涎腺结核

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答案解析

试题难度：中；此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。

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女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（）
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涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是（）
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标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括（）
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连接着腺泡的导管是（）
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涎腺黏液表皮样癌的细胞成分为（）
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关于涎腺导管系统的描述，正确的是（）
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坏死性涎腺化生与黏液表皮样癌的鉴别要点是（）
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X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是（）
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低分化涎腺黏液表皮样癌与鳞状细胞癌的鉴别要点是（）
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口腔科住院医师

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