题干本题共包含 4 个小题

患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。

单选题1

首先考虑诊断为()

A乳腺纤维瘤

B乳房内脂肪瘤

C乳腺导管扩张症

D乳腺癌

E乳房结核

F乳腺纤维腺瘤

正确答案

D

答案解析

单选题2

应选择的手术方案是()

A乳癌根治切除术

B扩大乳癌根治切除术

C单纯左乳房切除术

D改良乳癌根治切除术

E姑息性手术+化学治疗+放射治疗

F单纯肿块切除术

正确答案

D

答案解析

多选题3

关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是()

AT3~4

B腋窝淋巴结阳性>4个

C切缘阳性

D保乳手术患者

E腋窝淋巴结阳性比值>10%

F目前对T1~2N0M0的患者是否行放疗还有争议

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

多选题4

对该患者术后的治疗说法错误的是()

A术后可观察,不需要辅助治疗

B患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂

C根据Her-2表达选用西妥昔单抗

D建议联合化疗

E术后一般行4~8周期化疗

F根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗

正确答案

A,C

答案解析