单选题

患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。首要的治疗措施应为()

A静滴硝普钠

B静滴青霉素

C静注二氮嗪

D静注呋塞米

E肌注地高辛

正确答案

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答案解析

本例患儿,水肿(颜面、双下肢)、血尿、少尿、血压130/90mmHg(升高)、尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP提示肾小球肾炎。因该患儿出现气促和肺部湿啰音表明存在循环充血。对于肾炎伴有循环充血的患儿首先应纠正水钠潴留,恢复正常血容量,可选用呋塞米注射。静滴硝普钠为降血压措施。
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  • 患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

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  • 患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,不正确的治疗是()

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  • 患儿男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

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  • 患儿男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

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