题干本题共包含 7 个小题

患者男,47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。

多选题1

为明确诊断分期,还需完善的检查是()

A胸部CT

B头部MRI

C脑脊液检查

D腹部CT

E盆腔CT

F骨扫描

正确答案

A,B,D,E

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单选题2

若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块,腹部、盆腔CT检查均无异常,患者诊断分期应为()

AⅠA期

BⅠB期

CⅡA期

DⅡB期

EⅢB期

FⅣ期

正确答案

D

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多选题3

患者的治疗方案包括()

A化疗

B纵隔颈部放疗

C利妥昔单抗分子靶向治疗

D手术

E支持治疗

F大剂量化疗及干细胞移植治疗

正确答案

A,B,E

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多选题4

化疗可选择的方案有()

ACHOP

BEPOCH

CABVD

DMOPP

EBACOP

FABVD联合利妥昔单抗

正确答案

A,B,E

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多选题5

若治疗前患者突发呼吸困难,有明显上腔静脉压迫综合征表现时,应采取的措施是()

A利尿

B激素

C纵隔放疗

D化疗

E吸氧

F静坐制动

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题6

若患者CHOP方案化疗2周期后,病情改善不明显,应考虑()

A放疗

B更改化疗方案

C继续原方案化疗2周期

D手术

E放弃放化疗

F最佳支持治疗

正确答案

A,B

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单选题7

患者按照国际预后指数IPI,应属于()

A低危组

B中低危组

C中高危组

D高危组

E极高危组

F无法判断

正确答案

C

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