男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）