题干本题共包含 2 个小题

患者女,55岁,因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐,巩膜黄染,精神差。查体:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝区叩痛,可及肿大胆囊,墨菲征(+)。血常规:WBC23×10/L,N0.94。

单选题1

下一步处理应是()

AERCP检查,明确诊断

B补液扩容,全身应用抗生素

C选择强有力的抗生素,病情缓解后查明病因并手术

D积极准备,行胆管减压引流术

E积极准备,行根治性手术治疗

正确答案

D

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单选题2

最可能的诊断是()

A胆管蛔虫病

B溃疡病穿孔

C急性胰腺炎

D急性胆囊炎

E急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案

E

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