题干本题共包含 2 个小题

患者男,73岁。体重62kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹压痛,无肌紧张。

单选题1

该患者热量的每天基本需要量是()

A800kcal

B1200kcal

C1500kcal

D2000kcal

E2500kcal

正确答案

D

答案解析

按照简易的估计热量需要的方法:机体每天所需热量为7531~8368kJ(1800~2000kcal),故选D。
单选题2

首选的治疗措施是()

A急症手术

B肠外营养

C要素饮食

D普通饮食

E输血

正确答案

B

答案解析

肠外营养适应证:
①凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者;
②营养不良者的术前应用;
③消化道瘘、急性重症胰腺炎、肠道炎性疾病、短肠综合征;
④严重感染、脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭者;
⑤复杂手术后,特别是腹部大手术后;
⑥恶性肿瘤患者在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展,因此需要在营养支持的同时加用化疗药物,化疗期或放疗期应用肠外营养可补充摄食之不足。根据该患者表现考虑并发肠瘘,故选B。
相似试题
  • 患者男,73岁。体重62kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹压痛,无肌紧张。首选的治疗措施是()

    单选题查看答案

  • 男,60岁。体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛。腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养,该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是()

    单选题查看答案

  • 患者,男,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补()

    单选题查看答案

  • 患者男,25岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为()

    单选题查看答案

  • 患者女,35岁。身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病,最有意义的实验室检查是()

    单选题查看答案

  • 患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为()

    单选题查看答案

  • 患者,男,40岁,体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅Ⅱ度,1/3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是()

    单选题查看答案