A偏头痛
B鼻窦炎
C原发性三叉神经痛
D蝶腭神经痛
E非典型面痛
女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
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女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
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女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
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女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
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男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
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男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
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男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
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男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
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[病例分析]女患,64岁,因"右面部发作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒,每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,间歇期无任何症状,无头昏、头痛。4天前,患者疼痛加重,每日发作数十次,每次持续1分钟左右。患病以来,患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血压病史12年,经服用硝苯地平缓释片0.1g每日2次,目前血压控制为110~130mmHg/70~85mmHg。查体:痛苦面容,右手护面,右面部无感觉异常,右鼻唇沟及右第二磨牙有明确的扳机点,角膜及睫毛反射正常。1.该患者的临床诊断和诊断依据。2.应和哪些疾病鉴别?3.应做哪些辅助检查?4.应选择哪些治疗方案?
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