题干本题共包含 3 个小题

女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。

单选题1

上例最可能的诊断为()。

A二尖瓣狭窄

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D二尖瓣关闭不全

E扩张型心肌病

正确答案

A

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单选题2

心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()。

A心尖区收缩期杂音

B开瓣音

CAustinFlint杂音

DS1减弱

EP2亢进和逆分裂

正确答案

B

答案解析

单选题3

本例患者尚可能发现的体征有()。

A叩诊心脏呈靴形增大

B剑突下抬举性搏动

C心音遥远

D胸骨左缘扪及收缩期震颤

E交替脉

正确答案

B

答案解析

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  • 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()。

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  • 患者女,40岁,因“劳累时心悸、气促10年,反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧,不能平卧,尿少,腹部肿大,双下肢水肿,咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎,有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体:面色、口唇发绀,呼吸加快,脉搏、血压检查不满意,双肺大量湿性啰音,心律不齐,140次/min,心尖处闻及舒张期隆隆样杂音,心界扩大,有腹腔积液征,肝肋下9cm,双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张。血WBC14×109/L,入院后治疗、抢救无效死亡,行尸体解剖。 病理诊断是()。

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  • 患者女,40岁,因“劳累时心悸、气促10年,反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧,不能平卧,尿少,腹部肿大,双下肢水肿,咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎,有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体:面色、口唇发绀,呼吸加快,脉搏、血压检查不满意,双肺大量湿性啰音,心律不齐,140次/min,心尖处闻及舒张期隆隆样杂音,心界扩大,有腹腔积液征,肝肋下9cm,双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张。血WBC14×109/L,入院后治疗、抢救无效死亡,行尸体解剖。 该患者水肿的主要原因是()。

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