简答题

论述纤维素性肺炎(大叶性肺炎)红色和灰色肝变期的病理变化。

正确答案

(1)红色肝变期
眼观:肺组织明显肿大,致密坚实,紫红色,切面稍干燥呈细颗粒状突起。硬度色泽与肝脏相似,称为红色肝变。肝变部间质增宽,呈胶冻状,切面见呈串珠状扩张的淋巴管。入水完全下沉。
镜下:肺泡壁毛细血管高度扩张充血,肺泡腔内含有大量网状的纤维蛋白、红细胞、少量中性粒细胞。间质炎性水肿,淋巴管扩张,含有大量纤维蛋白。
(2)灰色肝变期
眼观:肺组织呈灰白或灰黄色,质地坚实,切面干燥,呈细颗粒状。入水完全下沉。间质和胸膜的病变与红色肝变期相同。
镜下:肺泡壁毛细血管受渗出物压迫而充血减退。肺泡腔中含有大量纤维蛋白和中性粒细胞,红细胞溶解消失。

答案解析

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