题干本题共包含 3 个小题

患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现红斑,并逐渐扩大。查体:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意识清楚;双睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛;四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征(-),病理反射未引出。血常规:Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。

单选题1

为了确诊,首选的检测项目是()

A血培养

B免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

C肥达反应

D外-斐反应

E显微肥达凝集试验

正确答案

B

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单选题2

最可能的诊断是()

A急性血吸虫病

B伤寒

C莱姆病

D钩端螺旋体病

E肾综合征出血热(流行性出血热)

正确答案

C

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单选题3

最好的治疗措施是()

A阿莫西林

B氯霉素

C诺氟沙星

D氯喹

E林可霉素

正确答案

A

答案解析

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