题干本题共包含 8 个小题

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。

单选题1

患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是()

AX线检查

B心电图检查

CB超检查

D肌电图检查

E神经传导电位检查

正确答案

A

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单选题2

提携角的定义()

A正常成年人,肘关节呈5~10度外翻角为提携角

B正常成年人,肘关节呈5~10度内翻角为提携角

C正常成年人,肘关节呈10~15度外翻角为提携角

D正常成年人,肘关节呈10~15度内翻角为提携角

E正常成年人,肘关节呈15°~20°外翻角为提携角

正确答案

C

答案解析

单选题3

术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()

A先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术

B先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理

C先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术

D一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折

E先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗

正确答案

A

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单选题4

目前患儿的诊断为()

A右肱骨髁上骨折

B右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤

C右肱骨外髁骨折

D右肱骨内髁骨折

E右肱骨髁上粉碎性骨折

正确答案

B

答案解析

单选题5

该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()

A截骨矫形术

B建议功能锻炼

C随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术

D建议理疗

E针灸

正确答案

A

答案解析

单选题6

该患儿术后可能出现的并发症不包括()

AVolkman挛缩

B肘内翻畸形

C骨化性肌炎

D幻肢感

E肘关节僵硬

正确答案

D

答案解析

单选题7

该患儿的处置方案是()

A择期手术治疗

B急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术

C急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术

D急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术

E骨折闭合复位石膏外固定

F骨折闭合复位夹板外固定

正确答案

D

答案解析

单选题8

该患者应该首先考虑体格检查是()

ADugas征

BHoffmann征

CTinel征

DAllis征

E检查患肢血运

F以上均不正确

正确答案

E

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