题干本题共包含 2 个小题

男,20岁,1个月前放暑假,与同学数人到鄱阳湖旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40℃,以夜间为甚,伴有腹泻,3~5次/天。体查:体温39.5℃,左下腹压痛,肝在肋下1.5cm,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L,血象:WBC15×109/L,嗜酸粒细胞0.30。

单选题1

该病人最可能的诊断是()

A日本血吸虫病

B蛲虫病

C钩虫病

D蛔虫病

E姜片虫病

正确答案

A

答案解析

单选题2

首先应作哪项检查明确诊断()

A血培养+药敏

B肛门拭子粪便培养+药敏

C血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验

D粪便镜检及浓缩孵化试验

E甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。

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