题干本题共包含 3 个小题

男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。

多选题1

为预防该并发症,下述措施正确的是()

A输精管结扎部位不宜离附睾太近

B游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离

C严格无菌操作,避免术后感染发生

D手术操作应避开阴囊壁上的血管

E术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应

F选用1号丝线结扎,松紧适度

G术后避免过早参加体力劳动

正确答案

A,C,E

答案解析

多选题2

该并发症的治疗方法正确的是()

A局部理疗或热水坐浴

B附睾切开引流

C抗生素试验治疗

D非甾体抗炎止痛药

E尽早行附睾切除

F尽早行睾丸附睾切除

正确答案

A,C,D

答案解析

多选题3

该患者应考虑的可能诊断是()

A痛性结节

B精子肉芽肿

C附睾淤积症

D精索炎

E精索静脉曲张

F附睾炎

正确答案

C,F

答案解析