男，55岁，头痛40余天，呕吐2天伴共济失调。化验检查：脑脊液蛋白：2006mg/l，细胞数60个/mm3MRI平扫显示不佳，增强扫描后见脑膜强化及脑内小结节状强化以脑膜强化为明显，据此最可能的诊断为