题干本题共包含 3 个小题

患者女,42岁。大体检查:脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节,伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。

单选题1

免疫组织化学角蛋白、EMA、钙视网膜蛋白(calretinin)、间皮(mesothelin)、WT1基因产物、血栓调节蛋白均为阳性,最可能的诊断是()。

A恶性间皮瘤

B腹膜浆液性乳头状癌

C腹膜腺癌转移

D反应性间皮增生

E腺瘤样瘤

正确答案

A

答案解析

单选题2

对鉴别腹膜恶性间皮瘤与腹膜原发性浆液性乳头状癌最有价值的是()。

A瘤细胞呈柱状

B有砂粒体

C产生黏液

D电镜下见细胞表面有细长微绒毛

ES-100(+)

正确答案

D

答案解析

单选题3

腹膜恶性间皮瘤呈腺管状排列时,免疫组织化学染色最具有诊断价值的结果是()。

ACK(+)

Bvimentin(+)

CCEA(-)

D抗间皮细胞抗体(+)

EEMA(+)

正确答案

C

答案解析

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