单选题

患者男性,62岁,因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是()

A继发腹膜炎

B胰腺脓肿

C肠穿孔

D胃肠功能衰竭

E电解质紊乱

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭,其主要临床表现为:
①消化吸收障碍,如腹泻、对肠内营养不耐受等;
②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等;
③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;
④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量休克等。该患者为急性胰腺炎,病程中出现胃肠道动力功能障碍,应考虑存在胃肠功能衰竭,其他选项提供信息不够,故选D。
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