单选题
A营养失调：低于机体需要量
B潜在的感染
C舒适的改变：发热、恶心
D潜在的颅内出血
正确答案
答案解析
患者白细胞数降低，有感染的可能；由于恶心反应，导致进食减少，营养失调，低于机体需要量；患者体质虚弱，活动无耐力；舒适的改变：发热，恶心；患者血小板计数正常，出现颅内出血可能性较小。
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某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月余，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项（）
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患者，男性，49岁，因乏力，食欲减退1年，症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣，肝掌，腹部膨胀，阴囊水肿，伏笔肌肉紧张，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者的护理诊断是（）。
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患者，男性，49岁，因乏力，食欲减退1年，症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣，肝掌，腹部膨胀，阴囊水肿，伏笔肌肉紧张，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者应采取的饮食护理措施有（）。
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患者，男性，49岁，因乏力，食欲减退1年，症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣，肝掌，腹部膨胀，阴囊水肿，伏笔肌肉紧张，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。针对最优先考虑的护理诊断，应采取的护理措施有（）。
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