正确答案
(1)记录上机时间、设置的参数,观察呼吸机的工作状况及患者的情况,如呼吸道压、呼吸频率、潮气量、呼吸音等,防止人机对抗、气压伤(如气胸、皮下气肿)等并发症。
(2)人工呼吸道的管理。进行机械通气需建立人工呼吸道,注意加强人工呼吸道的管理,如湿化、吸痰、换药等。
(3)注意吸痰的无菌操作,吸痰前后检查肺部的体征,以及判断吸痰的效果。
(4)注意气管套管的固定,避免脱管。
(5)心理护理。上机前要向意识清醒的患者交代使用呼吸机的必要性及如何配合;建立人工呼吸道后患者失去了语言表达能力,要积极采用语言及非语言的沟通方式(如手势、写字板等)加强与患者的交流,了解其需求,提供必要的帮助;安排家人、朋友的探访,缓解其心理压力,促进康复。